В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи застрахованные могут пройти диспансеризацию.
Бесплатную диспансеризацию могут пройти все застрахованные по ОМС граждане:
• с 18 до 39 лет каждые три года (в 2024 году под диспансеризацию подпадают люди, родившиеся в следующие годы: 1985, 1988, 1991, 1994, 1997, 2000, 2003, 2006).
• с 40 лет, а также в отношении отдельных категорий граждан – ежегодно.
Если совершеннолетний пациент хочет обследоваться, но родился в другие годы, у него есть право на прохождение один раз в год профилактического медицинского осмотра.
Диспансеризация представляет собой комплекс диагностических мероприятий, которые проводятся с целью раннего выявления признаков хронических заболеваний и рисков их развития. Перечень обследований и медицинских услуг, которые включает первый этап диспансеризации в зависимости от возраста и пола, можно уточнить в поликлинике по месту жительства.
Для прохождения диспансеризации необходимы паспорт и полис или выписка о полисе ОМС. Их нужно взять с собой на приём. Обследования проводят в поликлинике по месту прикрепления или по месту работы (учёбы).
УГЛУБЛЁННАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
В 2024 году расширены сроки проведения углублённой диспансеризации пациентов, перенёсших коронавирусную инфекцию, – в течение года после заболевания. Также установлены сроки направления таких пациентов на дополнительные обследования – в течение трёх рабочих дней после проведения диспансеризации.
Углублённая диспансеризация для переболевших COVID-19 – это дополнительный набор медицинских услуг.
В рамках углублённой диспансеризации для переболевших COVID-19 на первом этапе к общим обследованиям добавлены следующие:
1. Измерение сатурации – то есть концентрации кислорода в артериальной крови. Этот тест помогает определить, как пациент переносит физические нагрузки и есть ли улучшения после выздоровления от COVID-19.
2. Тест с 6-минутной ходьбой. Измеряется максимальное расстояние, которое человек проходит в удобном для него темпе за 6 минут. Данные теста используют, чтобы понять реакцию на лечение COVID-19 и спрогнозировать риск инвалидности или смерти у людей с заболеваниями сердца и лёгких.
3. Спирометрия – оценивает работу лёгких после перенесённой инфекции, измеряя объём воздуха и как он быстро через них проходит.
4. Анализ крови на концентрацию D-димера предписан пациентам, переболевшим коронавирусом в средней или тяжёлой форме. Анализ выявляет признаки тромбообразования.
5. Общий и биохимический анализ крови, который необходим для оценки общего состояния пациента.
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ
С 2024 года программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрена оценка репродуктивного здоровья при диспансеризации мужчин и женщин 18-49 лет. Оценка репродуктивного здоровья является частью плана мероприятий к Году семьи, объявленного Президентом России.
Первый этап диспансеризации взрослого населения по оценке репродуктивного здоровья включает у женщин:
• приём (осмотр) врачом акушером-гинекологом;
• пальпацию молочных желез;
• осмотр шейки матки в зеркалах с забором материала на исследование;
• микроскопическое исследование влагалищных мазков;
• цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo) – цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки проводится при его окрашивании по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются).
У женщин в возрасте 18-29 лет должно проводиться также лабораторное исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции.
Для мужчин предусмотрен приём (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).
На втором этапе диспансеризации для мужчин предусмотрены:
• исследование спермограммы;
• микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции;
• УЗИ предстательной железы и органов мошонки.
Женщины в возрасте 30-49 лет в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии показаний могут рассчитывать на:
• проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции;
• ультразвуковое исследование органов малого таза в начале или середине менструального цикла; УЗИ молочных желез;
•повторный приём (осмотр) врачом акушером-гинекологом.
ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
В рамках системы ОМС бесплатно для застрахованных предусмотрено проведение диспансерного наблюдения. Оно представляет собой проводимое с определённой периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц. В целях профилактики развития профессиональных заболеваний или осложнений, обострений, ранее сформированных хронических неинфекционных заболеваний, с этого года программой ОМС предусмотрено проведение диспансерного наблюдения в отношении работающих застрахованных лиц не только поликлиникой по месту жительства, но и медицинскими специалистами по месту осуществления служебной деятельности.